Prevalência de enteroparasitas em crianças atendidas pelas unidades básicas de saúde do município de Fortaleza, Ceará / Prevalence of enteroparasites in children attending basic health units in the municipality of Fortaleza, Ceará / Prevalencia de enteroparasitosis en niños atendidos en unidades básicas de salud del municipio de Fortaleza, Ceará

As Enteroparasitoses são um problema socioeconômico de países subdesenvolvidos que atingem principalmente crianças, sendo um grupo de maior propensão a exposição a ambientes contaminados. Diante disso, o objetivo desse estudo foi verificar a prevalência de enteroparasitoses em crianças atendidas pelas unidades básicas de saúde de Fortaleza, Ceará, a fim de contribuir para o desenvolvimento de medidas preventivas e terapêuticas mais eficazes para o controle dessas infecções e na saúde da população. Para isso, foram utilizadas para a análise 76 amostras fecais de crianças de 1 a 15 anos, atendidas pelas unidades básicas de saúde do município, adotando a técnica de sedimentação espontânea em água, conforme descrita por Hoffman, Pons e Janer (1934). A prevalência geral de enteroparasitas, parasitas e protozoários, foi de 51,3% na população estudada. Dentre os parasitas encontrados, os protozoários mais frequentes foram: Blastocystis hominis (55,1%) seguido de Giardia lamblia (12,2%) e Entamoeba coli (12,2%). Já os parasitas helmintos, houve ocorrência de Ascaris lumbricoides (6%) e Enterobius vermicularis (2%). Com base nos resultados obtidos, pode-se concluir que a população de crianças estudada apresentou uma alta taxa de infecção por enteroparasitas, com predomínio de protozoários intestinais. Esses achados reforçam a importância da implementação de medidas preventivas e melhoria das condições higiênico-sanitárias para o controle dessas infecções e na promoção da saúde da população.

Enteroparasitoses are a socioeconomic problem in underdeveloped countries that mainly affect children, a group with a higher propensity to be exposed to contaminated environments. Therefore, the aim of this study was to verify the prevalence of enteroparasitoses in children attending basic health units in Fortaleza, Ceará, in order to contribute to the development of more effective preventive and therapeutic measures for the control of these infections and the health of the population. For this purpose, 76 fecal samples from children from 1 to 15 years old, attended in basic health units of the city were used for analysis, adopting the technique of spontaneous sedimentation in water, as described by Hoffman, Pons and Janer (1934). The overall prevalence of enteroparasites, parasites and protozoa, was 51.3% in the studied population. Among the parasites found, the most frequent protozoans were: Blastocystis hominis (55.1%) followed by Giardia lamblia (12.2%) and Entamoeba coli (12.2%). As for the helminth parasites, there were Ascaris lumbricoides (6%) and Enterobius vermicularis (2%). Based on the results obtained, it can be concluded that the population of children studied presented a high rate of infection by enteroparasites, with a predominance of intestinal protozoa. These findings reinforce the importance of implementing preventive measures and improving the hygienic-sanitary conditions for the control of these infections and in promoting the health of the population.

Las enteroparasitosis son un problema socioeconómico en los países subdesarrollados que afecta principalmente a los niños, grupo con mayor propensión a estar expuesto a ambientes contaminados. Por lo tanto, el objetivo de este estudio fue verificar la prevalencia de enteroparasitosis en niños que asisten a unidades básicas de salud en Fortaleza, Ceará, con el fin de contribuir al desarrollo de medidas preventivas y terapéuticas más eficaces para el control de estas infecciones y la salud de la población. Para ello, se utilizaron para el análisis 76 muestras fecales de niños de 1 a 15 años, atendidos en unidades básicas de salud de la ciudad, adoptando la técnica de sedimentación espontánea en agua, descrita por Hoffman, Pons y Janer (1934). La prevalencia global de enteroparásitos, parásitos y protozoos, fue de 51,3% en la población estudiada. Entre los parásitos encontrados, los protozoos más frecuentes fueron: Blastocystis hominis (55,1%), seguido de Giardia lamblia (12,2%) y Entamoeba coli (12,2%). En cuanto a los helmintos parásitos, había Ascaris lumbricoides (6%) y Enterobius vermicularis (2%). En base a los resultados obtenidos, se puede concluir que la población infantil estudiada presenta una elevada tasa de infección por enteroparásitos, con predominio de protozoos intestinales. Estos hallazgos refuerzan la importancia de implementar medidas preventivas y mejorar las condiciones higiénico-sanitarias para el control de estas infecciones y en la promoción de la salud de la población.

Relationship between Perme ICU Mobility Score and length of stay in patients after cardiac surgery

Background: Patients undergoing cardiac surgery can experience functional impairment. Objective: Assess the influence of Perme Score on the intensive care unit (ICU) length of stay in patients after cardiac surgery. As a secondary objective, investigate if preoperative variables can predict the patient's mobility status after surgery. Methods: A prospective observational study was conducted in ICU in a university hospital. The mobility status (Perme Score) was collected from the first postoperative day until ICU discharge. The preoperative assessment of respiratory muscle strength, pulmonary function, and handgrip strength were collected. Results: A total of 44 patients, mean age of 62.3 years, 28 men were included in the study. A high Perme Score on the second postoperative day among patients who underwent Coronary artery bypass grafting and the third postoperative day on three types of intervention (Coronary artery bypass grafting, valve replacement, or both simultaneously) was associated with shorter ICU length of stay). The preoperative pulmonary function was one of the main independent predictors of mobility status on the first three days of ICU stay, in addition to left ventricular ejection fraction and cardiopulmonary bypass time on the first day, age, and left ventricular ejection fraction on the second day and maximum expiratory pressure on third day Conclusion: An increase in mobility status (Perme Score), mainly on the third postoperative day, reduced the ICU stay, mainly influenced by preoperative pulmonary function.

Antecedentes: Los pacientes sometidos a cirugía cardiaca pueden experimentar deterioro funcional. Objetivo: Evaluar la influencia del Perme Score en la estancia hospitalaria en la unidad de cuidados intensivos (UCI) en pacientes postoperados de cirugía cardiaca. Como objetivo secundario fue investigar si las variables preoperatorias pueden predecir el estado de movilidad del paciente después de la cirugía. Métodos: Se realizó un estudio observacional prospectivo en la UCI de un hospital universitario. El estado de movilidad (Perme Score) se monitoreó desde el primer día postoperatorio, hasta el alta de la UCI. Se recolectó la evaluación preoperatoria de la fuerza de los músculos respiratorios, la función pulmonar y la fuerza de agarre. Resultados: Fueron incluidos en el estudio 44 pacientes, con edad media de 62.3 años y 28 hombres. Se obruvo una puntuación alta de Perme entre los pacientes que se sometieron a un injerto de derivación de la arteria coronaria a partir del segundo día posoperatorio y al tercer día posoperatorio en tres tipos de intervención (injerto de derivación de la arteria coronaria, reemplazo de válvula o ambos simultáneamente), se asoció con una estancia más corta en la UCI. La función pulmonar preoperatoria fue uno de los principales predictores independientes del estado de movilidad en los tres primeros días de estancia en la UCI, además de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo y el tiempo de circulación extracorpórea al primer día, la edad y la fracción de eyección del ventrículo izquierdo al segundo día y presión espiratoria máxima al tercer día. Conclusión: Un aumento en el estado de movilidad (Perme Score), principalmente en el tercer día postoperatorio, redujo la estancia en la UCI, influenciado principalmente por la función pulmonar preoperatoria.

Psicanálise na assistência social em Fortaleza-CE: um estudo sobre as medidas socioeducativas / Psychoanalysis in social assistance in Fortaleza - Ceará: a study about socio-educational measures / El psicoanálisis en la asistencia social en Fortaleza-CE: un estudio sobre las medidas socioeducativas

Este artigo pretende apresentar alguns encontros e diálogos da psicanálise com o Sistema Único de Assistência Social (Suas), amparados na escuta e na pesquisa sobre a prática profissional dos psicanalistas no acompanhamento de jovens em cumprimento de medidas socioeducativas. O Suas representa um importante campo de atuação e de contribuições tanto na assistência direta aos usuários quanto na elaboração de novas tecnologias psicossociais. Cabe destacar a presença da psicanálise como linha teórica norteadora desse debate, que se organiza em torno dos encontros entre psicanálise, assistência social e medidas socioeducativas, no contexto da realidade do adolescente em conflito com a lei na cidade de Fortaleza. Concluímos que, embora as instituições apresentadas não sejam a princípio parte do campo tradicional da psicanálise, o psicanalista pode contribuir para o trabalho com esses jovens com sua escuta singular, seu posicionamento ético e seu rigor teórico. Sua atuação pode colaborar, assim, para que o cidadão de direitos e o sujeito da psicanálise sejam acolhidos e contemplados nas políticas públicas de Assistência Social.

This essay seeks to present possible encounters and dialogues between psychoanalysis and the Brazilian Unified System for Social Assistance (SUAS), based on the practice of listening and on the research concerning psychoanalysts' professional procedures when working with adolescents following socio-educative measures. The SUAS is an important field of action and contribution for psychology professionals, both in the direct assistance to the users and in the development of new psychosocial technologies. Psychoanalysis is the guiding theoretical line for this discussion, which organizes itself based on the association of psychoanalysis, the work of social assistance, and socio-educational measures, in the context of youngsters in conflict with the law in the municipality of Fortaleza, capital of Ceará. We conclude that, even though the discussed institutions are not traditionally linked to the field of psychoanalysis, psychoanalysts may contribute to the work with these adolescents with their individual attention, ethical positioning, and theoretical rigor. These professionals may, thus, be an important asset in the appropriate reception and support to the citizens and psychoanalytical subjects of Social Assistance public policies.

Este artículo pretende presentar algunos encuentros y diálogos de la psicoanálisis con el "Sistema Único de Assistencia Social" (SUAS), apoyados en la escucha y la investigación sobre práctica profesional de los psicoanalistas en el acompañamiento de jóvenes en cumplimiento de medidas socioeducativas. Para la Psicología, el SUAS representa un importante campo de actuación y de contribuciones tanto en la asistencia directa a los usuarios cuanto en la elaboración de nuevas tecnologías psicosociales. Cabe destacar la presencia del psicoanálisis como línea teórica de ese debate, que se organiza en torno a los encuentros entre psicoanálisis, asistencia aocial y medidas socioeducativas, en el contexto de la realidad del adolescente en conflicto con la ley en la ciudad Fortaleza. Concluimos que, aunque las instituciones presentadas no sean previamente el campo tradicional del psicoanálisis, el psicoanalista puede contribuir para el trabajo con esos jóvenes con su escucha singular, su posicionamiento ético y su rigor teórico. Su actuación puede colaborar, así, para que el ciudadano de derechos y el sujeto del psicoanálisis sean acogidos y contemplados en las políticas públicas de Asistencia Social.

Morphological description of ovary and uterus of the nurse shark (Ginglymostoma cirratum) caught off at the Fortaleza coast, Northeast Brazil / Descrição morfológica de ovário e útero de Tubarões-lixa (Ginglymostoma cirratum) capturados na costa de Fortaleza, Nordeste do Brasil

The nurse shark, Ginglymostoma cirratum (Bonnaterre, 1778) is one of the most studied species of elasmobranchs. However, the knowledge of their reproductive biology is still relatively rare, particularly in the western South Atlantic. This study aimed to describe the morphology of the uterus and the ovary of G. cirratum, based on specimens caught off at the Fortaleza/CE coast, northeast Brazil. Samples were collected from September 2012 to June 2013, from regular landings of artisanal fishing, which commercialize this species freely. A total of ten females were collected. The methodologies followed for analyzing the ovaries and uterus of those females included both macroscopic and histological analysis. G. cirratum has internal type ovary morphology, with invaginations of connective tissue, which defines compartments and separate oocyte groups in ovigerous lots. The epithelium lining the ovary changes from simple columnar ciliated in the area without ovigerous lots, which turns into a simple cubic epithelium in the coating portion of the epigonal organ where ovarian tissue is absent. The uterine mucosa has secretory cells denoted by Alcian Blue staining, indicating the production of mucopolysaccharides, even in immature individuals. This lecithotrophic shark has a uterine vascularized mucosa that is one characteristic of viviparous elasmobranch species.(AU)

O tubarão-lixa, Ginglymostoma cirratum (Bonnaterre, 1778) é uma das espécies mais estudadas de elasmobrânquios. O conhecimento de sua biologia reprodutiva, no entanto, ainda é relativamente raro, particularmente no Oeste do Atlântico Sul. Este estudo objetivou a descrição morfológica do útero e ovário de G. cirratum, baseado em espécimes capturados na costa de Fortaleza/CE, no Nordeste do Brasil. Um total de dez fêmeas foi coletado de setembro de 2012 a junho de 2013, nos desembarques regulares da pesca artesanal, que comercializam essa espécie livremente. A metodologia foi de acordo com as analises macroscópica e histológica dos ovários e útero. G. cirratum tem o tipo de morfologia de ovário interno, com invaginações de tecido conjuntivo, que define compartimentos e separa grupos de oócitos em lotes ovígeros. O epitélio que reveste o ovário varia de epitélio simples colunar ciliado na área que não apresenta lotes ovígeros para epitélio simples cúbico na porção de revestimento do órgão epigonal, onde o tecido ovariano é ausente. A mucosa uterina possui células secretoras, evidenciadas pela coloração em Alcian Blue, indicando a produção de mucopolissacarídeos, mesmo em indivíduos imaturos. Este tubarão lecitotrófico apresenta a mucosa uterina vascularizada, sendo esta uma característica de espécies de elasmobrânquios vivíparos.(AU)

Impacto do estado nutricional e do tempo de jejum nas complicações gastrointestinais e no tempo de hospitalização em pacientes cirúrgicos / Impact of the nutritional status and fasting time in gastrointestinal complications and hospitalization time in surgical patients

Introdução: O estado nutricional e o tempo de jejum pré e pós-cirúrgico impactam na morbimortalidade de pacientes submetidos a cirurgias eletivas. No Brasil, o tempo de jejum prolongado e a elevada prevalência de desnutrição são comuns nos hospitais terciários. Objetivo: Realizar levantamento do tempo de jejum médio praticado em hospital terciário e avaliar o impacto do jejum pré e pós-cirúrgico e do estado nutricional nas complicações gastrointestinais imediatas e no tempo de hospitalização em pacientes cirúrgicos. Material e métodos: Estudo prospectivo, realizado no Hospital Universitário Walter Cantídio, em Fortaleza. Foram avaliados 173 indivíduos submetidos a cirurgias eletivas de médio e grande porte entre agosto de 2016 a janeiro de 2017. Foram coletadas medidas antropométricas, hemograma e informações como tempo de jejum pré e pós-cirúrgico, permanência hospitalar e complicações gastrointestinais. As análises de correlação e associação foram realizadas no Software SPSS®, com nível de significância fixado em p< 0,05. Resultados: A maioria dos pacientes (71,1%) foi submetida à cirurgia de porte II (grande porte). Houve correlação negativa entre tempo de permanência hospitalar e índice de massa corporal [r= -0,223; p= 0,003], circunferência braquial [r= -0,335; p< 0,001], dobra cutânea tricipital [r= -0,320; p< 0,001], área muscular do braço corrigida [r= -0,253; p= 0,001], contagem total de linfócitos [r= -0,223; p= 0,008], hemoglobina [r= -0,243; p= 0,004] e relação linfócito/monócito [r= -0,308; p< 0,001]. Adicionalmente, houve correlação positiva entre tempo de permanência hospitalar com o tempo de jejum pós-cirúrgico [r= 0,456; p< 0,001]. Ausência de complicações gastrointestinais foi associada a valores de triagem (Nutritional Risk Screenin-2002) < 3 (p= 0,034) e entre menor tempo de jejum pós-cirúrgico (p= 0,033). Conclusão: Pacientes desnutridos, com maior risco nutricional e os que se submeteram a um tempo de jejum pós-cirúrgico elevado apresentaram maior tempo de permanência hospitalar e maior incidência de complicações gastrointestinais.

Introduction: The nutritional status and pre and postoperative fasting time impact the morbidity and mortality of patients undergo to elective surgeries. In Brazil, prolonged fasting time and high prevalence of malnutrition are common in tertiary hospitals. Objective: To evaluate the mean preoperative and postoperative fasting time and the impact of fasting, and nutritional status on gastrointestinal complications and on length of hospital stay in surgical patients. Material and methods: A prospective study, conducted at Walter Cantídio University Hospital, in Fortaleza. One hundred and seventy three surgery patients were evaluated between August 2016 and January 2017. The subjects were divided in two groups (medium and large size). Anthropometric measurements, blood count and information about pre and postoperative fasting time, hospital stay and gastrointestinal complications data were collected. Correlation and association test were performed by Software SPSS®. P<0.05 was considered significant. Results: The majority of the patients (71,1%) were included in size II (large) surgery. There was a negative correlation between length of stay in hospital and body mass index [r= -0,223; p= 0,003], brachial circumference [r= -0,335; p<0,001], triceps skinfold thickness [r= -0,320; p<0,001], arm muscle area [r= -0,253; p= 0,001], total lymphocyte count [r= -0,223; p= 0,008], hemoglobin [r= -0,243; p= 0,004] and lymphocyte/monocyte ratio [r= -0,308; p<0,001]. In addition, there was a positive correlation between length of stay in hospital and postoperative fasting time [r= 0,456; p<0,001]. Absence of gastrointestinal complications was associated with Nutrition Risk Screening-2002 <3 (p= 0,034) and shorter post-operative fasting time (p= 0,033). Conclusion: Malnourished patients, higher nutritional risk and higher postoperative fasting time were associated to longer hospital stay and a higher incidence of gastrointestinal complications.

Zoledronic acid effect on bone of growing rats / Efecto del ácido zoledrónico en el hueso de ratas en crecimiento

Zoledronic acid (ZA) is an antiresorptive drug used in children with bone diseases like osteogenesis imperfecta, juvenil osteoporosis, fibrous dysplasia and primary bone tumors. The aim of the present study was to evaluate the effects of ZA dose accumulation on growing bone during different periods of treatment in normal rats. Methods: A 4x2 factorial design was used to study the effect of the dose of ZA (D: 0-2.5-12.5-25 µg Z/kg body weight/s.c. weekly) and the length of treatment (T: 15-30 days) in normal female Sprague Dawley rats. Bone morphometric, histomorphometric, densitometric and biomechanical studies were performed. Results: Femoral length and cross-sectional area were affected by both D and T. A significant interaction between D and T was observed in length with a lower value at higher dose and 30 days of treatment. Growth plate of the tibia showed a decrease in total thickness with D and T. Histomorphometric and connectivity parameters of trabecular bone were significantly increased with D and several parameters were also affected by T. Cortical bone strength was increased only with T. Biomechanical parameters of trabecular bone showed significant interaction with greater effect at higher D and T. Conclusion: Even though a mild negative effect of the highest dose of ZA on linear and appositional growth was observed, the other bone parameters evaluated were improved. A careful risk/benefit analysis would lead us to conclude that the mild deleterious effects of ZA during growth are outweighed by the benefit obtained with treatment. (AU)

El ácido zoledrónico (AZ) es un fármaco antirresortivo utilizado en niños con enfermedades óseas como osteogénesis imperfecta, osteoporosis juvenil, displasia fibrosa y tumores óseos primarios. El objetivo del presente estudio fue evaluar los efectos de las dosis acumuladas de AZ en el hueso en crecimiento de ratas hembras normales durante diferentes períodos de tratamiento. Métodos: se utilizó un diseño factorial de 4x2 para estudiar el efecto de la dosis de AZ (D: 0-2,5-12,5-25 µg Z / kg de peso corporal /sc semanalmente) y el período de tratamiento (T: 15-30 días) en ratas Sprague Dawley. Se realizaron estudios óseos morfométricos, histomorfométricos, densitométricos y biomecánicos. Resultados: la longitud y el área de sección transversal del fémur se vieron afectadas tanto por D como por T. Se observó una interacción significativa entre D y T en la longitud obteniéndose un valor más bajo a la dosis más alta y a 30 días de tratamiento. El cartílago de crecimiento de la tibia mostró una disminución en el espesor total con D y T. Los parámetros histomorfométricos y de conectividad del hueso trabecular aumentaron significativamente con D y varios parámetros también se vieron afectados por T. La fortaleza ósea cortical aumentó solo con T. Los parámetros biomecánicos del hueso trabecular mostraron una interacción significativa con un mayor efecto a mayor D y T. Conclusión: a pesar que se observó un leve efecto negativo de la dosis más alta de AZ sobre el crecimiento lineal y aposicional, el resto de los parámetros óseos evaluados mejoraron. Un análisis cuidadoso del riesgo /beneficio permite concluir que los efectos negativos leves del AZ durante el crecimiento son superados por el beneficio obtenido con el tratamiento. (AU)

Antimicrobial susceptibility and diarrheagenic diagnosis of Escherichia coli and Salmonella enterica isolated from feral pigeons (Columba livia) captured in Fortaleza, Brazil / Isolamento, sensibilidade antimicrobiana e diagnóstico de cepas diarreiogênicas de Escherichia coli e Salmonella enterica isoladas de pombos urbanos (Columba livia) capturados em Fortaleza, Brasil

This study aimed to isolate Escherichia coli and Salmonella enterica from captured feral pigeons in Fortaleza, Brazil, and, in addition to evaluate the antimicrobial susceptibility profiles and diagnose diarrheagenic E. coli strains. Pigeons were captured in four public locations in Fortaleza with three techniques. Individual cloacal swab samples were collected and submitted to bacterial isolation, biochemical identification and antimicrobial susceptibility test. Disk diffusion technique was used with twelve antibiotics. E. coli strains were submitted to DNA extraction followed by PCR to diagnose five diarrheagenic pathotypes. A total of 124 birds were captured. One bird was positive for Salmonella enterica (0.81%) and 121 (97.58%) were positive for E. coli. Among these, 110 isolates were submitted to antimicrobial susceptibility test and 28.18% (31/110) presented resistance to at least one antibiotic. Resistance to azithromycin was the most frequent (21.82%), followed by tetracycline (10.91%) and sulfamethoxazole with trimethoprim (8.9%). Multidrug resistance, calculated as a resistance to at least 3 antimicrobial classes, was identified in 3.64% (4/110) of strains. The maximum number of antimicrobial classes to which one strain was resistant was seven. Results demonstrated nine different resistance profiles and the most frequent was tetracycline and sulfamethoxazole with trimethoprim (4 strains), followed by chloramphenicol, azithromycin, tetracycline and sulfamethoxazole with trimethoprim (3 strains). Amoxicillin with clavulanic acid and tobramycin presented lowest levels of antimicrobial resistance, to which none of the tested strains were resistant. A single strain was positive for the eltB gene, which is a diagnostic tool to identify the Enterotoxigenic E. coli (ETEC) pathotype. None of the other investigated genes (stx1, stx2, estA, eaeA, ipaH, aatA and aaiC) were identified. The single isolate of S. enterica was a rough strain of Salmonella enterica subsp. enterica, but serotype identification was not possible. However, this isolate presented resistance to amoxicillin, amoxicillin with clavulanic acid, tetracycline and sulfamethoxazole with trimethoprim. Therefore, captured feral pigeons of Fortaleza presented a low prevalence of S. enterica and diarrheagenic E. coli. Considering the investigated pathogens, our results suggest a good health status and a low public health risk. However, important antimicrobial resistance profiles were identified.(AU)

O objetivo deste estudo foi isolar cepas de Escherichia coli e Salmonella enterica de pombos urbanos capturados em Fortaleza, Brasil, e avaliar os perfis de resistência antimicrobiana dos isolados, bem como diagnosticar patotipos diarreiogênicos de E. coli. Pombos foram capturados em quatro locais públicos de Fortaleza utilizando três técnicas. Amostras individuais de suabes cloacais foram coletadas e submetidas a isolamento bacteriano, seguido de identificação bioquímica e teste de susceptibilidade a antimicrobianos. A técnica de disco difusão foi utilizada para avaliar resistência antimicrobiana a doze antibióticos. Cepas de E. coli foram submetidas à extração de DNA seguido de PCR para o diagnóstico de cinco patotipos diarreiogênicos. Um total de 124 aves foram capturadas, a partir das quais em uma houve isolamento de Salmonella enterica (0,81%) e em 121 (97,58%) houve isolamento de E. coli. Destas, 110 isolados foram submetidos a teste de suscetibilidade a antimicrobianos e 28,18% (31/110) apresentaram resistência a pelo menos um antibiótico. Resistência a azitromicina foi a mais frequente (21,82%), seguida por tetraciclina (10,91%) e sulfametoxazol com trimetoprim (8,9%). Resistência a múltiplas drogas foi identificada em 3,64% (4/110) dos isolados e o número máximo de antibióticos aos quais uma única cepa foi resistente foi sete. Resultados demonstraram nove diferentes perfis de resistência e o mais frequente foi tetraciclina e sulfametoxazol com trimetoprim (4 cepas), seguido por cloranfenicol, azitromicina, tetraciclina e sulfametoxazol com trimetoprim (3 cepas). Amoxicilina com ácido clavulânico e tobramicina foram os antibióticos com menor resistência antimicrobiana, aos quais nenhuma cepa apresentou resistência. Uma única cepa foi positiva para o gene eltB que é usado para diagnóstico do patotipo E. coli enterotoxigênica (ETEC), enquanto que os demais genes investigados (stx1, stx2, estA, eaeA, ipaH, aatA e aaiC) não foram identificados. A única cepa de S. enterica isolada foi identificada como uma cepa rugosa de Salmonella enterica subsp. enterica e, portanto, a identificação do sorotipo não foi possível. Entretanto, este isolado apresentou resistência a amoxicilina, amoxicilina com ácido clavulânico, tetraciclina e sulfametoxazol com trimetoprim. Portanto, pombos urbanos capturados em Fortaleza apresentaram baixa prevalência de cepas de S. enterica e E. coli diarreiogênicas. Considerando os patógenos investigados, os resultados encontrados sugerem um bom status sanitário destas aves e um baixo risco à saúde pública. Entretanto, importantes perfis de resistência antimicrobiana foram identificados.(AU)

Estimativa das emissões veiculares na região metropolitana de Fortaleza, CE, ano-base 2010 / Vehicular emissions estimate in the Fortaleza, Ceará, Brazil, metropolitan region in 2010

RESUMO No Brasil e no mundo, o setor dos transportes de passageiros e cargas tem contribuído decisivamente para o aumento das emissões de poluentes atmosféricos, com os consequentes problemas para o meio ambiente e para a saúde humana. Assim, muitos estudos têm recorrido a metodologias e/ou ferramentas específicas para modelar e simular poluentes atmosféricos. A frota de veículos no Ceará teve um crescimento de 169% nos últimos 10 anos, mas ainda se desconhece o volume de poluentes emitidos pela frota circulante da Região Metropolitana de Fortaleza (RMF). Nesse contexto, foram estimadas as emissões veiculares de escapamento para a RMF no ano de 2010. A quantificação das emissões de monóxido de carbono (CO), hidrocarbonetos não metano (NMHC), óxidos de nitrogênio (NOx), material particulado (MP) e aldeídos (RCHO) foi realizada através da metodologia bottom-up. De modo geral, as motocicletas apresentaram emissões significativas de poluentes, sobretudo de CO, NOx e MP, devido à grande quantidade de veículos na região. Os veículos ciclo Otto representam mais de 90% das emissões totais de CO, NMHC e RCHO, enquanto os veículos ciclo Diesel emitem mais de 85% das emissões totais de NOx e MP.

ABSTRACT In Brazil and worldwide, the passenger and cargo transportation sectors have decisively been responsible for the increased emissions of air pollutants, which cause serious damages for the environment and human health, as well. Thus, many studies have been carried out to model and simulate pollutant emissions through methodologies and/or specific tools. The vehicle fleet in the state of Ceará has increased by 169% over the last 10 years and, until now, the amount of pollutants released from circulating fleet of the Fortaleza Metropolitan Region (FMR) is unknown. In this context, vehicular exhaust emissions for the FMR were estimated for the year 2010. Emission estimates of carbon monoxide (CO), non-methane hydrocarbons (NMHC), nitrogen oxides (NOx), particulate matter (PM), and aldehydes (RCHO) were performed through the bottom-up methodology. In general, it was observed that motorcycles emitted high amounts of pollutants, mainly CO, NOx and MP, due to the large number of vehicles in the region. Otto cycle vehicles accounted for more than 90% of CO, NMHC and RCHO total emissions, while Diesel cycle vehicles emitted more than 85% of NOx and PM total emissions.

Marcadores de formación y resorción ósea y su utilidad para determinar el final del periodo de aposición ósea / Bone formation and resorption markers to evaluate the end of bone apposition

El pico de masa ósea (PMO) se alcanza entre los 20 y 35 años, pero la aposición ósea continúa hasta alcanzar el pico de fortaleza ósea (PFO). Se crea así una ventana entre ambos picos que podría ser evaluada mediante marcadores bioquímicos de recambio óseo, ya que durante dicho período la densidad mineral permanece constante. El objetivo fue determinar el final de la aposición ósea mediante marcadores bioquímicos óseos. Se evaluaron por décadas entre 20 y 49 años de edad 139 sujetos sanos de ambos sexos (69 hombres y 70 mujeres), determinando fosfatasa alcalina ósea (FAO), osteocalcina (OC), propéptido amino terminal del colágeno tipo 1 (P1NP) y telopéptido C-terminal del colágeno tipo 1 (CTX). Los marcadores correlacionan negativamente con la edad (OC: r= -0,3; p<0,01; P1NP: r= -0,4; p< 0,01 y CTX: r= -0,4; p<0,01), exceptuando FAO. En hombres de 20-29 años, P1NP y el CTX fueron significativamente mayores vs. 30-39 años (p<0,05 y p<0,001, respectivamente), y entre 30-39 años vs. de 40-49 años en P1NP y CTX (p<0,05; p<0,001, respectivamente). En mujeres de 20-29 años, P1NP y CTX fueron significativamente mayores vs. 30-39 años (p<0,0001 y p<0,01, respectivamente). Conclusión: los marcadores de remodelado óseo más sensibles y específicos permitirían determinar bioquímicamente el fin de la aposición ósea que se produce entre el PMO y el PFO. Si bien es necesario ampliar el número de sujetos evaluados, los datos que surgen de la presente investigación sentarían las bases para futuros estudios epidemiológicos referidos al fin de la aposición ósea. (AU)

Peak bone mass is achieved between 20-35 years; however bone apposition continues to reach an optimal skeleton strength. The window between peak bone mass and peak bone apposition may be evaluated by biochemical bone turnover markers. The objective of this study was to determine the end of bone apposition through biochemical bone markers in both sexes. A total of 139 subjects (69 men and 70 women) were divided by decades between 20 and 49 years of age. Bone alkaline phosphatase (BAL), osteocalcin (OC), type I collagen propeptide (P1NP) and type I collagen C-terminal telopeptide (CTX) were evaluated. Except BAL, the other bone markers negatively correlated with the age [OC (r= -0.3; p<0.01); P1NP (r= -0.4; p<0.01) and CTX (r= -0.4; p<0.01)]. Regarding men aged 20 to 29 years, P1NP and CTX were significantly higher vs. 30-39 years (p<0.05 y p<0.001, respectively) and. vs. 40-49 years (p<0.05; p<0.001, respectively). In women, the results were similar. Regarding 20-29 years, P1NP and CTX were higher vs. 30-39 years (p<0.001 y p<0.01, respectively). Bone remodeling rate decreases after the third decade, suggesting the end of the apposition period of peak bone mass. Conclusion: The most specific and sensitive bone markers would biochemically determine the end of bone apposition that extends between the peak of bone mass and the peak of bone strength. Although it is necessary to increase the number of subjects evaluated, the data that emerge from the present study would establish the bases for future epidemiological studies referring to the end of bone apposition. (AU)

The relationships between character strengths and life fulfillment in the view of lay-people in Argentina

Se examinó la importancia de las fortalezas del carácter para el desarrollo positivo desde el punto de vista de las personas legas. Una muestra de 687 adultos evaluó la importancia de las 24 fortalezas del carácter de la clasificación Values in Action para cinco áreas: bienestar personal, metas personales, relaciones personales y laborales y contribuir a un país mejor. Se diseñó un instrumento basado en la metodología de la encuesta que estaba compuesto por 24 ítems. Cada uno evaluaba una fortaleza en cada una de las cinco áreas comentadas. La confiabilidad global del mismo fue igual a .98. Los datos se analizaron mediante la inspección de las frecuencias (por ej.: grado de respaldo a cada una de las fortalezas en relación con el desarrollo positivo), considerando aquellas fortalezas que se encontraban por encima del percentil 90. En general, los resultados han mostrado que la fortaleza del carácter honestidad es un importante recurso personal para las cinco áreas consideradas en este estudio. Específicamente, amor, honestidad y vitalidad son las fortalezas del carácter más importantes para el bienestar personal; perseverancia y autorregulación, para lograr metas vitales, honestidad y gratitud para el desarrollo de relaciones positivas; compañerismo e imparcialidad para las relaciones laborales positivas, e imparcialidad y honestidad para contribuir a un país mejor. Se analizaron las diferencias por género y edad y se encontró que las mujeres consideraban a las fortalezas mucho más importantes que los varones para la mayoría de las áreas vitales consideradas. Este estudio señala que las concepciones implícitas de las personas legas deberían ser tomadas en cuenta a la hora de diseñar estrategias de intervención positivas basadas en las fortalezas del carácter.

The idea underlying this work is that character strengths are an essential component for achieving life fulfillment. In order to determine the extent to which strengths of character are essential to living a good life, this study was conducted from lay-people’s point of view. This work took as theoretical framework Seligman’s recent theory, known under the acronym of PERMA, which proposes that human strengths are vehicles for achieving positive emotions, engagement (flow), enriching relationships, meaning in life, and accomplishment of personal goals. This study considered life fulfillment beyond the hedonic conception of subjective well-being emphasizing the importance of both individual and social meaning; the relationship with others; and the achievement of personal goals, among others. A sample of 687 adults evaluated the importance of 24 character strengths from the Values in Action classification for the five areas that contribute to a fulfilling life: personal well-being, personal goals, personal relationships, work relationships, and contributing to a better country. This study used a similar methodology to Biswas-Diener (2006), who studied the attitudes towards the 24 VIA character strengths with members of dissimilar cultural groups. An instrument was designed comprising 24 items in a survey-format. Each item assessed one character strength for each of the five areas under study. Cronbach’s alpha reliability test for the overall scale was .98. Data was analyzed by calculating frequencies (e.g., the degree of endorsement to the character strengths in relation to life fulfillment) and conducting chi-square tests (e.g., gender and age differences). The character strengths over the 90th percentile were considered. The results showed that the character strength honesty is an important personal resource for the five areas studied. Specifically, love, honesty and zest were the major character strengths for personal well-being; persistence and self-regulation for achieving life goals; honesty and gratitude for developing positive personal relationships; citizenship and fairness for positive work relationships; and, fairness and honesty for contributing to a better country. Differences by gender were found. For the majority of the areas of life explored, women placed more importance on character strengths than men. The main finding of this study is that people consider the strengths of character from the VIA classification as important elements for life fulfillment. Most participants in this study showed a high degree of endorsement (60 to 70%) to each of the character strengths of the VIA classification for all the areas, i.e., achieving personal well-being, accomplishing life goals, enriching personal relationships, working well with others, and contributing to a better country. Based on these results, it can be concluded that from the point of view of lay-people, character strengths are not only fundamental to feel good but also to function well both in relation to themselves and to the world. Overall, intervention strategies, from the Positive Psychology perspective, tend to be generic and unspecific, without considering individuals’ particular points of view. Knowing people’s implicit ideas in relation to the strengths that contribute most to life fulfillment would allow generating more accurate and culturally adjusted interventions to the particular group in question. This adjustment not only operates as a key motivational aspect but also a reinforcement of the effect of the intervention. Future studies should experimentally compare the effectiveness of generic interventions on character strengths versus interventions focused on those strengths that the group under study deems important, especially in Latino populations in which the efficacy of these interventions has not been tested yet, and little has been studied in relation to this topic.

Vascular epiphytes in a remnant of seasonal semideciduous forest in zona da mata, State of Minas Gerais, Brazil / Epífitas vasculares em um remanescente de floresta estacional semidecidual na zona da mata, Minas Gerais, Brasil

This study was performed in a remnant of Seasonal Semideciduous Forest at Fazenda Fortaleza de Sant'Anna, in the municipality of Chácara, Minas Gerais, Brazil (22.0129S, 43.8628W), in an area of ca. 1 ha, via monthly expeditions throughout the year 2012. We found 91 species of vascular epiphytes, distributed in 44 genera and 12 families. The richest families were Orchidaceae (35 spp.), Bromeliaceae (18 spp.), Polypodiaceae (10 spp.), Piperaceae (nine spp.) and Araceae (seven spp.). Two species were recorded for the first time in Minas Gerais: Rodriguezia sticta and Stelis oligantha (Orchidaceae). Rhipsalis oblonga (Cactaceae) was recollected in the state after about 100 years without records. Four species are cited in the list of endangered plants in Minas Gerais: Nematanthus crassifolius (Gesneriaceae) and Cattleya bicolor (Orchidaceae) are in the category "Vulnerable" (VU), Nidularium azureum (Bromeliaceae) and Pleurothallis pectinata (Orchidaceae) are "Critically Endangered" (CR). Nidularium azureum is also cited as CR in the Red Book of Brazilian Flora. Most species were classified as characteristic holoepiphytes and anemochory was the most frequent dispersion syndrome.

O estudo foi realizado em um remanescente de Floresta Estacional Semidecidual, na Fazenda Fortaleza de Sant'Anna, município de Chácara, Minas Gerais, Brasil (22,0129S, 43,8628W), em uma área aproximada de 1 ha, através de expedições mensais durante o ano de 2012. Foram encontradas 91 espécies de epífitas vasculares, distribuídas em 44 gêneros e 12 famílias. As famílias mais ricas foram Orchidaceae (35 spp.), Bromeliaceae (18 spp.), Polypodiaceae (10 spp.), Piperaceae (nove spp.) e Araceae (sete spp.). Duas espécies foram registradas pela primeira vez para Minas Gerais: Rodriguezia sticta e Stelis oligantha (Orchidaceae). Rhipsalis oblonga (Cactaceae) foi recoletada no estado depois de cerca de 100 anos sem registros. Quatro espécies estão presentes na lista de plantas ameaçadas de extinção em Minas Gerais: Nematanthus crassifolius (Gesneriaceae) e Cattleya bicolor (Orchidaceae) na categoria "Vulnerável" (VU), Nidularium azureum (Bromeliaceae) e Pleurothallis pectinata (Orchidaceae) como "Criticamente em Perigo" (CR). Nidularium azureum também é citado como CR no Livro Vermelho da Flora do Brasil. A maioria das espécies foi classificada como holoepífita característica e a síndrome de dispersão mais frequente foi a anemocoria.

Ecology of Lutzomyia longipalpis and Lutzomyia migonei in an endemic area for visceral leishmaniasis / Ecologia de Lutzomyia longipalpis e Lutzomyia migonei em uma área endêmica para Leishmaniose Visceral

The main vector for visceral leishmaniasis (VL) in Brazil is Lutzomyia longipalpis. However, the absence of L. longipalpis in a region of autochthonous VL demonstrates the participation of other species in the transmission of the parasite. Studies conducted in La Banda, Argentina, and São Vicente Férrer, Pernambuco State, Brazil, have correlated the absence of L. longipalpis and the presence of L. migonei with autochthonous cases of VL. In São Vicente Férrer, Pernambuco, there was evidence for the natural infection of L. migonei with Leishmania infantum chagasi. Thus, the objective of this work was to assess the ecology of the sand flies L. longipalpis and L. migonei in Fortaleza, an endemic area for VL. Insect capture was conducted at 22 sampling points distributed across four regions of Fortaleza. In total, 32,403 sand flies were captured; of these, 18,166 (56%) were identified as L. longipalpis and 14,237 (44%) as L. migonei. There were significant density differences found between the vectors at each sampling site (indoors and outdoors) (p <0.0001). These findings confirm that L. migonei and L. longipalpis are distributed throughout Fortaleza, where they have adapted to an indoor environment, and suggest that L. migonei may share the role as a vector with L. longipalpis in the transmission of VL in Fortaleza.

O principal vetor de leishmaniose visceral (LV) no Brasil é Lutzomyia longipalpis. Entretanto, a ausência de L. longipalpis em área com casos autóctones de LV demonstra a existência de outras espécies na transmissão dessa doença. Estudo realizado na cidade de La Banda, Argentina, e São Vicente Férrer, Brasil, correlacionou a ausência de L. longipalpis e a presença de Lutzomyia migonei com casos autóctones de LV. Em São Vicente Férrer, foi comprovada a infecção natural de L. migonei por Leishmania infantum chagasi. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi avaliar a ecologia dos flebotomíneos L. longipalpis e L. migonei no município de Fortaleza, área endêmica para LV. A captura de flebotomíneos foi realizada em 22 pontos de coleta distribuídos nas quatro regiões do município de Fortaleza. No total, foram capturados 32.403 flebotomíneos. Destes, 18.166 (56%) eram da espécie L. longipalpis e 14.237 (44%) eram L. migonei. Houve diferença significativa de densidade entre os vetores em cada local de captura (intra e peri) (p<0,0001). Esses achados confirmam que, na cidade de Fortaleza, L. migonei e L. longipalpis estão bem distribuídos, bem como adaptados ao ambiente intradomiciliar e que L. migonei, possivelmente, compartilhe com L. longipalpis o papel de vetor da LV em Fortaleza.

Epidemiologicalpprofile of snakebite accidents in a metropolitan area of northeast Brazil / Perfil epidemiologico dos acidentes por picada de cobra em regiao metropolitana do nordeste do Brasil

SUMMARY The aim of this study was to describe the epidemiological profile of snakebite accidents reported by the toxicological assistance center in Fortaleza, Ceará, Brazil. Database information on snakebite accidents was analyzed regarding the period from January 2003 to December 2011. A total of 1063 cases were found. The accidents occurred during the rainy months (March, April and May), in urban areas (52.3%), affecting individuals younger than 50 years and predominantly among males (70.7%). The lower limbs were the most frequently affected body area (33.7%). Most accidents involved non-venomous snakes (76.1%). The genus Bothrops was the main one involved in venomous accidents (83%). It is expected that this study can be used as the substrate to improve healthcare surveillance and implementing better measures for the treatment of this population. .

RESUMO O objetivo deste estudo é descrever o perfil epidemiológico dos acidentes ofídicos atendidos e notificados ao Centro de Assistência Toxicológica (CEATOX), em Fortaleza, Ceará, Brasil. Foram analisadas informações sobre os acidentes ofídicos relativos ao período compreendido entre janeiro de 2003 a dezembro de 2011, por meio de banco de dados. Os resultados demonstraram 1063 casos notificados ao CEATOX, Ceará. Os acidentes ocorreram principalmente em meses chuvosos (março, abril e maio), em áreas urbanas (52,3%), em uma faixa etária menor de 50 anos, acometendo predominantemente o sexo masculino (70,7%). Os membros inferiores foram os locais mais afetados (33,7%). A maior parte dos acidentes envolveu serpentes não peçonhentas (76,1%). O gênero Bothrops foi o maior responsável pelos acidentes com serpentes peçonhentas (83%). Espera-se que os dados da casuística obtida sirvam de ferramenta para o planejamento de medidas de saúde voltadas para prevenção e atendimento mais adequado da população em estudo. .

A dinamica hospitalar da Maternidade Dr. Joao Moreira, em Fortaleza, nas primeiras decadas do seculo XX / The hospital dynamics at Maternidade Dr. Joao Moreira, Fortaleza, in the early decades of the twentieth century

A Maternidade Dr. João Moreira, primeiro hospital dedicado a mulheres em Fortaleza, foi criada em março de 1915. Seus objetivos eram diminuir os índices de mortalidade durante o parto e inserir o corpo feminino como objeto da prática médica em Fortaleza. Para isso, disponibilizava suas enfermarias tanto para o atendimento das mulheres da cidade quanto para a realização de curso de formação de parteiras. Neste trabalho, analisamos dinâmicas internas dessa instituição: sua organização espacial, seus regimes de cura e disciplina, sua relação com as pacientes, sua equipe hospitalar etc. A consulta de registros estatísticos e de casos clínicos produzidos por médicos auxiliou o estudo desse que foi um dos principais marcos do desenvolvimento da obstetrícia no Ceará.

Maternidade Dr. João Moreira, the first women's hospital in the Brazilian city of Fortaleza, was founded in March 1915. It was created with the goal of reducing infant mortality during childbirth and made the female body an object of medical practice in the city. Its wards were used not just by the city's womenfolk, but also for midwife training courses. In this study, we analyze the dynamics inside the institution: its spatial organization, its healing and disciplinary methods, its relationship with its patients, its medical staff, etc. Statistical records and clinical case studies produced by doctors were important sources of research in this, one of the first initiatives in the development of obstetrics in the state of Ceará.

Caracterização e classificação dos resíduos de construção civil da cidade de Fortaleza (CE) / Characterization and classification of construction waste in Fortaleza (CE)

Este estudo visa analisar a composição gravimétrica, avaliar parâmetros químicos e classificar os Resíduos de Construção Civil (RCC) da cidade de Fortaleza de acordo com a Resolução CONAMA nº 307 e com a NBR 10004. Os resultados indicam que o RCC de Fortaleza é composto por 93,40% do Grupo A, 6,40% do Grupo B, 0,02% do Grupo C e 0,20% Grupo D. O primeiro é composto principalmente por areia e solo (24,65%) e argamassa (22,00%), que são materiais com alto potencial de reutilização ou reciclagem. Além disso, de acordo com a análise química, o RCC de Fortaleza mostrou alta variabilidade em todos os parâmetros. Cr, Pb e SO4²-, por exemplo, apresentaram valores acima dos limites especificados pela NBR 10004, indicando que esse material deve ser classificado como Classe II-A (não perigoso e não inerte).

This study aims to analyze the gravimetric composition, evaluate chemical parameters and classify the construction waste (CW) of Fortaleza city according to CONAMA Resolution Nº 307 and to NBR 10004. Results show that Fortaleza's CW is composed by 93,40% of Group A, 6,40% Group B, 0,02% Group C and 0,2% Group D. The first is composed primarily by sand and gravel (24,65%) and mortar (22,00%), that are materials with high potential for reuse or recycling. Moreover, according to chemical analysis, Fortaleza's CW showed a high variability in all parameters. Cr, Pb and SO4²-, for example, showed above to the limits specified by NBR 10004, indicating that this material have to be classified as Class II-A (not dangerous and not inert).

Evaluación de la fortaleza Yoica en agresores sexuales infantiles a través del cuestionario desiderativo / Ego strength assessment in child sexual offenders trough desiderative questionnaire1

La presente investigación tuvo por objetivo evaluar la fortaleza yoica de los agresores sexuales infantiles a través del Cuestionario Desiderativo. La muestra estuvo constituida por 22 sujetos encarcelados condenados por este tipo de delitos en el Complejo Penitenciario de Arica, Chile.De un total de 26 indicadores asociados a baja fortaleza yoica, 11 resultaron significativos: Respuesta de Sí Mismo, Respuesta Inducida, Respuesta Genérica, Tiempo de Reacción Acortado, Mezcla de Catexias, Labilidad en la Adhesión de Identificaciones, Idealización, Devaluación, Falla en la Racionalización, Alteración de la Secuencia de Catexias Positivas y Alteración de la Secuencia de Catexias Negativas.Los resultados obtenidos sugieren que los agresores sexuales infantiles presentan importantes elementos asociados a debilidad yoica en el Cuestionario Desiderativo.

Estudo do valor preditivo e prognóstico de marcadores imunológicos no linfoma de Hodgkin clássico, no Ceará – Brasil / Study of the predictive and prognostic value of immunological markers in the classic Hodgkin’s lymphoma, in Ceará - Brazil

O linfoma de Hodgkin clássico (LHc) apresenta desafios terapêuticos com fatores preditivos e prognósticos pouco confiáveis. A análise imunohistoquímica é valiosa para o diagnóstico e, provavelmente, também para o prognóstico desta doença. O objetivo deste estudo é avaliar a importância preditiva e prognóstica da expressão do CD15, CD20, LMP-1, p53 e Bcl-2 nos pacientes com LHc no que se refere à refratariedade ao tratamento, à recidiva, à sobrevida câncer específica e à sobrevida livre de doença. Foi realizada uma coorte retrospectiva dos pacientes diagnosticados entre 01/2000 e 12/2009, com acompanhamento médio de 65,4 meses (1 – 141 meses). Foram estudados 273 pacientes tratados homogeneamente com o esquema ABVD, com ou sem radioterapia. Setenta e oito pacientes (28,6%) foram refratários ao ABVD e ocorreu recidiva em 19 (9,7%) dos 195 pacientes que atingiram remissão completa. Trinta e oito pacientes (13,9%) morreram. A prevalência do marcador CD15 foi 77,0%; do CD20, 18,7%; do LMP-1, 42,5%; do p53, 96,0% e do Bcl-2, 22,1%. Os casos que apresentaram CD15 positivo apresentaram menor associação com a refratariedade (p=0,038). Nenhum dos imunomarcadores estudados apresentou associação com a recidiva. O p53 apresentou-se como um indicador de melhor prognóstico em relação à sobrevida livre de doença (p=0,016) e à sobrevida câncer específica (p=0,041) na análise univariada. Contudo, ele perdeu a significância estatística na análise multivariada.

Câncer em adultos jovens (20-39 anos) em Fortaleza: tendências em incidência, mortalidade e sobrevida, 1997-2006 / Cancer in young adults (20-39 years) in Fortaleza: incidence and mortality trends analysis and survival, 1997-2006

Objetivos: Analisar padrões de incidência, mortalidade por câncer entre adultos jovens (20 a 39 anos) de Fortaleza, no período 1997-2006 e analisar sobrevida relativa aos cinco anos para pacientes nesses grupos de idade, diagnosticados no período 1997-2004. Sujeitos e métodos: Estudo ecológico de tendências temporais e estudo de sobrevida relativa. Dados do Registro de Câncer de Base Populacional de Fortaleza, Sistema de Informação de Mortalidade e Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Análise de regressão linear para verificação de tendência temporal, segundo idade, sexo e localização tumoral, dos coeficientes específicos por idade. Sobrevida relativa das 10 neoplasias mais frequentes, segundo sexo, grupo de idade e período do diagnóstico. Resultados e conclusões: a incidência entre mulheres é maior que entre os homens na faixa de idade estudada. A transição das neoplasias da infância e adolescência para as típicas de adultos acontece antes entre as mulheres. As neoplasias mais frequentes entre adultos jovens foram as de colo uterino, mama e tireoide. A doença de Hodgkin apresentou tendência crescente na incidência, em homens de 30 a 39 anos e em mulheres de 20 a 29 anos. As neoplasias invasivas de colo uterino, as de mama, tireoide (homens de 30 a 39 e mulheres de 20 a 29), linfoma não Hodgkin (homens de 20 a 29 e mulheres de 20 a 39), leucemias (mulheres de 30 a 39) e as de ovário apresentaram tendência decrescente na incidência. As neoplasias in situ de colo uterino e as invasivas de estômago e cólon e reto apresentaram tendência estável na incidência. As neoplasias com maiores coeficientes de mortalidade foram as de sistema nervoso central, as leucemias e as de mama. As neoplasias de tireoide, (homens de 30 a 39), leucemias (homens de 20 a 29) e a doença de Hodgkin (mulheres de 20 a 29) apresentaram tendência crescente na mortalidade...

Diagnóstico da geração e da composição dos RCD de Fortaleza/CE / Generation and composition diagnosis of C&D waste of Fortaleza/CE

Este trabalho objetivou apresentar os resultados de um diagnóstico anual da geração e da composição dos resíduos de construção e demolição de Fortaleza. Durante 12 meses, foram colhidas informações das empresas coletoras e da prefeitura, tais como a quantidade e o preço do metro cúbico do entulho coletado e o destino dado a ele. Foram ainda coletadas amostras de resíduos de construção e demolição nos locais de descarte licenciados pela prefeitura. Os resultados apontam que os locais licenciados recebem em média 702 toneladas.dia-1, sendo que a composição desses resíduos de construção e demolição é, em média, de 65 por cento de restos de argamassa, concreto e material cerâmico. Constatou-se também que grande parte desse tipo de resíduo é descartado ilegalmente, sendo que os dois principais aterros irregulares somam uma área aproximada de 26 hectares. Estima-se que esse sistema movimenta R$ 4,5 milhões anualmente e que quase metade desse montante é aportado somente pela Prefeitura Municipal.

This article aimed to present the results of an annual diagnosis of generation and composition of Fortaleza’s construction and demolition waste. During 12 months CDW collection companies’ and the city hall’ information were researched, such as the amount and the price of the cubic meter of the collected wastes and the destiny given to them. Samples of construction and demolition waste were either collected at the licensed disposal places. The results point that licensed places receive 702 tons.day-1, on average, and the composition of this construction and demolition waste is made, on average, by 65 percent of mortar, concrete and ceramic material. It was also verified that great part of this waste is discarded illegally, and the two main irregular disposal sites have an approximate area of 26 hectares. It is estimated that system costs approximately R$4.5 million annually and almost half of this amount is paid only by the Municipal City hall.

Desarrollo de una escala de medición de la resiliencia con mexicanos (RESI-M) / Construction of a measurement scale of resilience in mexicans (RESI-M)

Las personas que viven situaciones muy adversas, pueden sufrir consecuencias muy serias en su desarrollo psicológico. Sin embargo, se ha podido constatar que algunos individuos logran no solo superar la adversidad, sino incluso salir fortalecidos de ella. A estas personas se las llama resilientes. La resiliencia no es unidimensional o un atributo dicotómico que las personas tienen o no tienen; implica la posesión de múltiples habilidades en varios grados que ayudan a los individuos a afrontar (Reivich & Shatté, 2002). El objetivo del trabajo que se informa fue desarrollar un instrumento con población mexicana (Escala de Resiliencia Mexicana, RESI-M), tomando como base dos escalas que miden la resiliencia en adultos: The Connor - Davidson Resilience Scale (CD-RISC) de Connor y Davidson (1999) y The Resilience Scale for Adults (RSA) de Friborg, Hjemdal, Rosenvinge y Martinussen (2001) para lo cual participaron 217 sujetos de 18 a 25 años, de ambos sexos. Los resultados muestran que 43 ítemes cargaron en cinco factores: (1) Fortaleza y confianza en sí mismo, (2) Competencia social, (3) Apoyo familiar, (4) Apoyo social y (5) Estructura. Asimismo, se observó que existen diferencias estadísticamente significativas en los factores de la resiliencia, de acuerdo con el sexo, la edad y el estado civil, observándose que las mujeres obtienen puntajes más altos en apoyo social, el grupo de más edad tiene un mayor promedio en competencia social y apoyo familiar y final-mente las personas casadas se sienten más fuertes y con más confianza en sí mismas y los solteros perciben un mayor apoyo social en comparación con los casados.

People who live through adverse situations may experience serious consequences in their psychological development. However there is evidence that show that many individuals have not only been able to overcome such difficulties but have emerged stronger from them. These people we may call resilient. Resilience is not a dimensional or a dichotomous attribute that individuals have or have not; it implies the possession of multiple habilities in some level that help individual to cope (Reivich & Shatté, 2002). The object of the current study has been to develop a scale with Mexican population (Mexican Resilience Scale RESI-M) the use of two scales which may be used to measure resilience in adults. The Connor- Davidson Resilience Scale (CD-RISC, 1999) and the Resilience Scale for Adults (RSA - Friborg, Hjemdal, Rosenvinge, & Martinussen, (001)). The research included 217 adults between the ages 17 to 25 of both sexes. The results showed that of the 43 recognized items, five factors have been formed. (1) Strength and confidence in theirselves: Personal competition, high standards and determination. It is the conviction that one is sufficiently prepared to be able to face any situation that appears even if unforeseen. It is the conviction that, although not all the answers might be known, one can look for them and find them. It refers to the set of positive expectations on oneself or more specific oneself actions, as well as to the aptitude to accept or to cope with events in spite of the stress that they may inflict with it. (2) Social competence: Capacity or ability of the subject to interact in a successful way with his environment and to achieve the legitimate satisfaction of his needs, upon exercising determined influence on his similar (in the sense of to be taken into account), is a quality very related to the health, the emotional adjustment and the welfare of the individuals. (3) Family support: It refers to the time that the members of the family share, the loyalty that exists among them and the fortress of the family ties. (4) Social support: It refers tothe existing links among the subject and a definite assembly of people, with which is feasible the exchange of communication, solidarity and confidence. (5) Structure: It is understood like the rules and the activities that carry out the people and that facilitate them to have organization and order in their life. At the same time they observed the existence of statistical differences in the factors of the resilience according to gender, age and marital status, observing that women obtained higher scores in social support, the older group has higher scores in social competence and familiar support and finally, married people feel emotionally stronger and higher self-confidence and single group senses higher supported (social support) than married. To conclude we can affirm that according to the results of this study, it can be observed that this construct is multidimensional since includes abilities of diverse type that help the individuals to cope in life. The RESI-M contains five dimensions, in which they are grouped some of the characteristics that emphasize the resilient answers in different levels: individual, family and social. The individual level is very important since this related to behaviors such as to set goals, to be motivated, to be engaged, to have self-control, to be responsible, to make decisions, to confront pacific and objectively the problems, to have an internal locus of control and a sense of life, as well as to be optimist, they are very powerful tools to confront difficult situations. It is considered besides that the family support is the most important social backup, since is in the family breast where is educated the children, security offers them and so much material as emotional support. Nevertheless other sources of support exist such as the school, the friends, the tutors, among others, that also they respond to the needs of the individuals.